CHOROİD PLEXUS CYSTS CPC (KOROİD PLEKSUS KİSTİ)

Koroid pleksus beyinde bulunan ve beynin içinde bulunduğu sıvıyı üreten bir dokudur. Bu dokunun içinde içi sıvı dolu ve koroid pleksus kisti diye adlandırılan kistler bulunabilir. Bu kistler normal gebeliklerin de %2'sinde bulunabilir, beynin tek tarafında veya iki taraflı olabilirler.
Bu kistler çoğunlukla gebelik ilerledikçe çoğunlukla kaybolurlar ve bebeğin beyin gelişimini veya zekasını etkilemezler. %90'dan fazlası 28. gebelik haftasına kadar kaybolur ve kaybolduktan sonra tekrar oluşmazlar. Kaybolmaması vaziyetinde da çoğunlukla bir probleme yol açmaz (Eşlik eden başka anormallik yoksa).

Ancak bu kistlerin küçük bir bölümü trizomi 18 (Edward's belirtisi) tecrübe et kromozomal bozukluk belirtisi ile beraber olabilir. Ancak koroid pleksus kisti bu belirtinin tek belirtisi değildir. En sık trizomi 18 eşlik etmekle birlikte daha seyrek trizomi 21 yada trizomi 13 de eşlik edebilir. Bu yüzden koroid pleksus kisti tespit eden hastalar teferruatlı ultrason ile başka anomalilerin varlığı açısından araştırılmalıdır. Ayrı olarak anne yaşı ailede kromozomal hastalık olup olmadığı ve üçlü tarama testi neticeleri da değerlendirilmelidir. Şayet ultrason ve diğer söz edilen testler normalse bunun izaole (tek başına) bir kist olduğu düşünülür, kromozomal anomali olmayacağı düşünülür ve amniosentez önerilmez, gebeliğin normal takibine devam edilir, ek teşebbüs yapılmaz.

Bu kistlerin boyutu, sayısı, kaybolup kaybolmaması trizomi 18 olma rizikonunu değiştirmez. Trizomi 18 rizikosu ultrasonda koroid pleksus kisti dışında başka anomaliler görülüp görülmemesi ile ilişkilidir. Ultrason ile başka anomaliler de görülüyorsa yüksek oranda kromozomal anomali olabileceği için amniyosentez (karından su alarak inceleme) ile tanı netleştirilmelidir.

ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) tarafından izole başka bir deyişle tek başına koroid pleksus kisti varlığında (başka anomali izlenmediğinde) amniosentez yalnızca üçlü tarama testi neticeleri anormalse veya hasta 32 yaşından büyükse önerilmektedir.